Medical referral letter
- 来院後
- 患者様の初診来院後に受診報告書、処置完了後に治療報告書を貴院に送付させていただきます。
患者様をご紹介頂ける先生へ
しんがい歯科医院ではかかりつけ医の先生から、
根管治療のご依頼をお受けしています。
きっと先生は患者さん思いで、
根の治療は専門的に行っている
歯科医院をお探しなのだと思います。
ご紹介いただきました患者様に対し、
当院では歯内療法領域の治療のみを担当し、
先生のご負担を軽減致します。
補綴処置などは一切行いません。
必ずご紹介元の先生の元へお戻り頂きます。
以下メールフォームやご紹介用FAXなどから
紹介状をダウンロードしていただけます。
ご活用ください。
診査から予後のフォローアップまで、
随時ご報告させていただきますので
どうぞご安心ください。
ご紹介の流れ
ご紹介状の送信は「紹介状メールフォーム」または「FAX」にてお願い致します。
ご紹介状メールフォーム
以下の項目をすべてご入力いただき送信ください。